Hoci vznik epizódy 'Sangvinárium' sprevádzali komplikácie, predovšetkým pre ústrednú tematiku a skutočnosť, že šlo o prvý sfilmovaný scenár Aktov X, ktorý sestry Valerie a Vivian Mayhewové napísali, nebolo to prekvapenie. Valerie informuje, že scenár vznikol s prispením viacerých scenáristov Aktov X, ale bola to nevinná príhoda, ktorá sa stala jej sestre Vivian, počnúc ktorou začal scenár vznikať. Obe sestry niektoré svoje nápady prezradili Glenovi Morganovi a Jamesovi Wongovi, ktorí sestrám neustále opakovali, že najstrašidelnejšie sú každodenné veci. Počas jedného z týchto rozhovorov sa Vivian pagerom ozval niekto, koho telefónne číslo nepoznala. Na druhom konci mohol byť hocikto. Obe sestry zaujalo to, že v súčasnosti vďaka elektronike môžeme nadviazať kontakt a komunikovať s ľuďmi, ktorých osobne vôbec nepoznáme, a títo ľudia môžu ovplyvniť naše správanie a koniec koncov aj náš život. To je celkom znepokojujúce. Prvý nápad sa teda týkal pagerov a toho, čo je vďaka nim možné. A kto pagery tak často používa? No predsa lekári. A tých navštevujeme my všetci. A všetci nenávidíme nemocnice. Lekári sú navyše ľudia, ktorí sa nechcú nechať ovplyvňovať. A my nechceme, aby stratili kontrolu. Čo by sa teda stalo, keby ju stratili? A prečo? Mohol by ich napríklad niekto zakliať. Ale kto by niečo také robil? A prečo?! A v tejto fáze ich úvah už pagery, ako vysvetľuje Valerie, stratili svoj význam.
Sestry sa potom obrátili na Glena Morgana a Jamesa Wonga, ktorí im navrhli, aby pohlavie zápornej postavy zo ženy zmenili na muža ("Plastická chirurgia je o márnivosti a márnivosť očakávate od ženy, ale nie od muža."). Onedlho sa sestry prezentovali prvou verziou scenára, na ktorú ostatní scenáristi zareagovali zdržanlivo. Postarali sa však o úpravy. Chris Carter chcel, aby sa zápletka viac dotýkala tém nenásytnosti a márnivosti, Howard Gordon pridal slová "Vanitas Vanitatum" ("Márnosť nad márnosť ") napísané krvou v kúpeľni Dr. Franklina a Vince Gilligan jednej lekárke dal meno po svojej obľúbenej herečke Shannon Tweedovej.
Po sporoch týkajúcich sa epizódy 'Domov' navyše už bolo opäť načase, aby sa ozvali cenzori. Nechali vystrihnúť toľko záberov, že Chris Carter sa nakoniec musel postarať, aby mnohé vystrihnuté zábery do epizódy vrátili. Keď sa dokonca so sestrami Mayhewovými rozprávala riaditeľka cenzorov Linda Shima-Tsunová, jej prvé slová boli "A vyzeráte ako také normálne dievčatá.".
Názory na túto epizódu sú rozmanité. Gillian Andersonová epizódu považuje za jednu z najodpudzujúcejších, v akých kedy vystupovala. Počas niektorých scén musela podľa vlastných slov zavrieť oči. David Duchovny sa na druhú stranu priznáva, že sa mu epizóda zapáčila, hoci neporozumel scenáru. Uvádza, že scenár pôvodne nedával zmysel, ale Chris ho rýchlo prepísal a všetci tvrdo zapracovali a režisér Kim Manners urobil skvelú prácu.
Chris Carter dostal nápad, že drevený stôl v konferenčnej miestnosti lekárov by mohol mať na povrchu vyobrazený pentagram. Vedúci výpravy Graeme Murray tento nápad doviedol do krajností, o ktorých nikto ani nesníval, keď päť operačných miestností v nemocnici situoval tak, aby bola každá na jednej špici pomyselného pentagramu.
Ani zaklínanie nepomohlo zabrániť tomu, aby štáb dostal niekoľko listov a e-mailových správ od podráždených prívržencov Wiccy a rituálnej mágie, ktorí sa počítajú medzi fanúšikov Aktov X. Sestry Mayhewové boli obviňované z necitlivosti, ohovárania, rúhania a ešte horších vecí. Sestry boli vraj celou skúsenosťou prekvapené, lebo scenárom podľa vlastných slov nikoho uraziť nechceli, čo dali najavo aj tým, že ani sestrička Waiteová, ani Dr. Franklin neboli členmi žiadnej sekty a nevyznávali konkrétne náboženstvo.